신경과(17)
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운동과 뇌 기능
이전 포스팅에서 언급했던 중 걷기 등 운동이 뇌 기능에 도움이 된다는 내용이 있어 가져왔다. youtu.be/DptZdwBVy-c youtu.be/53jFdzZW65Y 신체 활동을 늘리고 운동을 함으로써 우리는 체중을 감량하고, 혈압을 낮추며, 심근경색, 뇌졸중, 당뇨의 발생을 줄일 수 있다. 그 외에도 나이가 들어감에 따라 발생하는 뇌기능의 저하, 즉 기억력과 인지 기능의 저하를 막을 수 있다. the University of British Columbia 의 연구에 따르면, 뇌에서 언어 기억과 학습에 관여하는 해마(hippocampus)의 크기가 규칙적인 유산소 운동을 통해 커지는 것을 확인했다. 직접적으로는 인슐린 저항성을 줄이고, 염증을 감소시키며, 성장인자의 분비를 증가시킴으로써, 간접적으로는 ..
2020.06.19 -
타인 대리처방과 보호자 상담 수가
아래는 2020년 2월, 제가 작성한 현행 대리처방의 불합리함을 알리고, 이에 대한 해결책으로 보호자 상담 수가의 신설을 촉구한 의견서입니다. ... 대한민국은 점점 더 고령화의 속도가 빨라지고 있고, 이에 따라 의료기관을 직접 방문하지 못하는 거동 불편 환자가 폭발적으로 늘어나고 있습니다. 이런 현실에도 불구하고, 거동이 불편한 환자를 대신하여 보호자가 의료기관을 방문하여 기존 약물을 처방받는 이른바 '대리처방'은 의료법에서 명시되지 않았었습니다. 그러나 실제 의료 현장에서는 환자를 돌보는 보호자의 고통을 덜어주기 위한 의사의 선의와, 보건복지부의 유권해석과 관련법령의 고시에 근거해, 재진진찰료 소정점수의 50%만 수가를 받으며 환자 가족에게 대리처방을 하는 경우가 종종 있었습니다. 이렇게 일선 의..
2020.06.02 -
편두통의 약물치료
편두통은 전 인구의 10% 이상이 앓고 있는 질환이고, 긴장형 두통보다 유병률은 낮지만 통증의 강도가 훨씬 힘하고 오심, 구토 등이 동반되기 때문에 환자들의 삶의 질이 현저하게 나빠진다. 편두통은 주로 한쪽 머리에 발생하는 박동성 두통으로 하루 이틀 정도 지속되고, 빛 혐오증, 소리 혐오증, 냄새 혐오증 등이 동반될 수 도 있다. 편두통을 적절히 치료하기 위해서는 정확한 진단이 먼저이고, 무분별한 진통제 사용은 난치성 두통의 원인이 될 수 있으므로, 위와 같은 증상이 있을 때에는 꼭 신경과 의사의 진료를 받으시기 바란다. 기본적으로 편두통 환자는 쉽게 흥분할 수 있는 소위 "예민한 뇌"를 가지고 있다. 갑작스러운 신체 내부 또는 외부환경의 변화에 의해 뇌가 흥분하면 뇌혈관이 팽창하게된다. 이에 따라 삼차..
2020.05.08 -
원격의료, 비대면 진료의 선결 과제
http://m.medigatenews.com/news/682677166 MEDI:GATE NEWS : 복지부 전화 상담·처방 외에 의료법 개정 통한 원격의료 확대 안해 사진=게티이미지뱅크 정부가 한시적으로 허용된 전화 상담과 처방 외에 의료법 개정을 통한 원격의료는 확대하지 않겠다고 선을 그었다. 윤태호 중앙사고수습본부 방역총괄반장(보건복지부 공공정책관)은 22일 정례브리핑에서“원격의료 도입에 대한 정부 입장을 밝히는 것은 적절하지 않다고 본다"라며 "다만 현재와 같이 코로나19 상황에서는 의료기관에서 집단감염을 막고 의료기관의 보호를 위해 비대면 진료가 필요하다. 또는 환자들, 특히 만성질환을 앓고 있는 연세가 많 medigatenews.com 2019년말 문제가 된 대리처방 고시 개정이 대리처방 자..
2020.04.25 -
MRI의 발명과 뇌 과학 (feat. 마음의 미래)
오늘 다룰 주제의 출처는 미치오 카쿠의 란 책이다. 미치오 카쿠는 직접 자신이 "정신세계에 관심이 많은 이론물리학자"라고 얘기한다. 가장 친숙하면서도 낯선 우주, 즉 인간의 정신세계를 물리학자의 관점에서 바라본다면, 새로운 방향으로 이해를 도모할 수 있다는 희망을 가지고 있다고 한다. ... 망원경이 처음 발명된 후 우주시대가 도래하기 까지는 거의 350년이라는 세월이 걸렸지만, MRI가 발명된 후 두뇌와 바깥세계를 연결하는 데에는 겨우 15년 밖에 걸리지 않았다. 발전이 빠른 이유 중 하나는 전자기학(electromagnetism)에 관한 이해가 과거 어느 때 보다 깊어졌기 때문이다. 뉴런을 통해 전달되는 전기 신호를 분석하려면 전자기학을 반드시 알아야 한다. 전자기학의 모든 내용은 James Cler..
2020.04.24